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Le projet thérapeutique est établi dans les jours qui suivent l’arrivée du patient.

 

Ce projet permet de définir les objectifs qui peuvent être raisonnablement proposés au patient dans le cadre de son hospitalisation. Il permet d’expliquer la stratégie thérapeutique et les risques de complications qui peuvent survenir pendant l’hospitalisation.

En fonction de la pathologie et des conditions de vie du patient, une durée de séjour est envisagée. Une date de sortie prévisionnelle sera finalisée au cours des visites régulières en fonction de l’évolution pendant le séjour.
 
Pendant l'hospitalisation, les professionnels sont cordialement invités à participer aux réunions de concertation multidisciplinaires (RCMD) hebdomadaires concernant leurs patients.

Concrètement :
 

  • Une trame remplie par tous les intervenants en fonction des résultats des rencontres et bilans durant les 15 premiers jours.
  • Une réunion organisée autour du patient entre médecin, équipe de  soins et entourage
  • Un document de synthèse tracé dans le dossier médical
  • Une évaluation régulière des objectifs avec la rédaction d’un nouveau projet